媒體報道:以心臟支架為代表的醫(yī)療器械,在進入醫(yī)院時,需各處打點。成本一兩千元的心臟支架,經(jīng)過層層打理,環(huán)環(huán)加價,到了患者手中,就變成兩三萬。
直觀看來,從生產(chǎn)廠家,銷售代表,再到醫(yī)院院長、科室主任,他們都依附在患者身上,賺味心錢。患者很無辜,躺在手術(shù)臺上,還用救命錢養(yǎng)寄生蟲。
流通環(huán)節(jié)太多,中間成本太高,這是醫(yī)療器械昂貴的原因。醫(yī)療器械的「打理費」一曝光,很多人都罵商家無良。
真有這種陰謀嗎?其實,只要有起碼的經(jīng)濟學(xué)知識,就知道這些說法不靠譜。
價格由供給和需求共同決定。既然賣方競爭激烈,價格應(yīng)該是趨于降低。問題顯然出在市場需求這一端,尤其是醫(yī)生。醫(yī)療服務(wù)具有很強專業(yè)性,醫(yī)生在使用何種器械,價格高低方面,可以說擁有話語權(quán)。醫(yī)院的體制性問題,會反映在醫(yī)生身上。
中國的醫(yī)療服務(wù)資源大都集中在公立醫(yī)院。公立醫(yī)院要接受政府的定價指導(dǎo),既管掛號費,還管手術(shù)費??傎M用要管,一些細(xì)致的規(guī)定也要上報。比如一臺手術(shù)收費多少錢,總價有上限,還要上報費用明細(xì),接受政府的收入分配指導(dǎo)。